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장티푸스(Typhoid Fever)

장티푸스는 장티푸스균(Salmonella Typhi)의 파종감염에 의해 발생하는

급성 전신성 열성질환으로 상하수도 시설이 미비한 개발도상국에서 지속적으로 유행이 되는 질환입니다.

장티푸스는 어떻게 전파되나요?

환자나 보균자의 소변이나 분변으로 오염된 식수나 음식을 섭취 시 감염이 되며 오염된 하천에서 자란 갑각류나 어패류, 배설물이 묻은 과일 등을 통해 감염됩니다.

장티푸스의 증상은 무엇인가요?

3~60일(평균 8~14일) 정도의 잠복기를 지나 환자는 지속적인 발열과 두통, 오한, 기침, 식은땀, 식욕부진, 근육통, 권태감 등이 있으며, 발병 초기(1주 말)에 몸통에 일시적으로 피부발진(장미진, rose spot)이 나타날 수 있고, 변비, 설사 등도 나타납니다. 설사는 어린 소아에서 더 흔하며 변비는 나이가 많은 소아와 성인에게 주로 발생합니다.

장티푸스의 치료는 어떻게 하나요?

일반적으로 충분한 휴식, 수액과 전해질 균형 유지, 적절한 식이를 제공하고, 항생제 투여로 합병증을 예방할 수 있습니다.

장티푸스는 어떻게 예방하나요?

장티푸스 예방접종을 통해 장티푸스를 예방할 수 있습니다.

접종대상
  • 위험요인 및 접종환경 등을 고려하여 제한적으로 고위험군을 대상으로 접종 권장
    • 장티푸스 보균자와 밀접하게 접종하는 사람(가족 등)
    • 장티푸스가 유행하는 지역으로 여행하는 사람이나 체류자
    • 장티푸스균을 취급하는 실험실 요원
접종시기
  • 불활성화 백신 : 2세 이상에서 1회 접종
    • 2∼5세 미만 소아의 경우 역학적 배경과 장티푸스에 노출될 위험성을 감안하여 결정
  • 경구용 생백신: 5세 이상에서 격일로 3회(1, 3, 5일) 투여
    • 위험환경에 지속적으로 노출 시 3년마다 추가접종

장티푸스 예방접종 후 이상반응에는 무엇이 있나요?

장티푸스 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 불활성화 백신의 경우 접종부위 통증, 발열, 부기, 발적, 경화 등이 있으며, 성인에 비해 소아에서 증상이 경미합니다. 경구용 생백신의 경우 복부팽만, 식욕부진, 소화불량, 무력감 등이 나타날 수 있으며, 설사, 구역, 구토, 두통, 피부발진, 두드러기, 오한, 관절통 등이 있습니다.

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