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B형간염(Hepatitis B)

최종검토일 : 2024-01-10

B형간염 바이러스(Hepatitis B virus, HBV)에 감염되어

간에 염증이 발생하는 질환으로 경과에 따라 급성과 만성으로 구별할 수 있습니다.
급성 B형간염 중 5~10%가 만성 B형간염으로 진행되며 만성 B형간염이 지속되면 간경화증이나 간세포암으로 진행할 수 있습니다.
예방접종으로 국내 B형간염 바이러스 보유자가 많이 감소하였지만 미국 및 유럽의 여러 국가에 비해 아직도 많이 발생하고 있습니다.

B형간염은 어떻게 전파되나요?

B형간염 바이러스에 감염된 사람의 혈액이나 체액을 통해 전파됩니다.
주요 감염 경로는 주산기감염(B형간염 바이러스에 감염된 모체로부터의 감염), 오염된 혈액이나 체액에 의한 피부 및 점막을 통한 감염(수혈, 오염된 주사기에 찔리는 것, 혈액 투석, 침습적 검사나 시술 등), 성 접촉 등이 있습니다.

  • B형간염은 일상적인 활동(재채기, 기침, 껴안기, 음식 나눠먹기, 모유수유 등)으로는 전염되지 않음

B형간염의 증상은 무엇인가요?

급성 B형간염의 임상경과는 다른 간염 바이러스의 급성 경과와 구분이 불가능합니다. 대개 무증상 또는 다른 바이러스성 간염과 유사한 피로감, 식욕부진, 구역, 구토 등 비특이적인 증상과 우상복부 불편감, 쇠약감, 무기력, 황달, 옅은 색 또는 회색 변, 간의 압통과 종대 등이 나타날 수 있습니다.

B형간염은 치료는 어떻게 하나요?

급성 B형간염의 치료는 증상을 줄이기 위한 대증요법이 주된 치료법이며, 만성 B형간염에서는 항바이러스제 투약 등의 치료법이 있습니다.

B형간염은 어떻게 예방하나요?

B형간염 예방접종을 통해 B형간염을 예방할 수 있습니다.

접종대상 및 접종시기

모든 신생아 및 영아에게 생후 0, 1, 6개월 일정으로 3회 접종

  • 단, 모체가 B형간염 표면항원(HBsAg) 양성인 경우에는 면역글로블린(HBIG)과 B형간염 1차접종을 분만 직후(12시간 이내) 각각 다른 부위에 접종
  • 출생 후 B형간염 단독백신으로 접종한 영아에게 생후 2, 4, 6개월에 DTaP-IPV-HepB-Hib 혼합백신으로 접종 가능하며, 이 경우 B형간염은 총 4회 접종됨(DTaP-IPV-HepB-Hib 혼합백신은 국가예방접종 지원 대상 백신이 아님)
    단, B형간염 표면항원(HBsAg) 양성 산모로부터 태어난 영아에게는 별도의 지침이 있기 전까지 기존의5가 혼합백신(DTaP-IPV/Hib)과 B형간염 단독백신의 0, 1, 6개월 일정의 접종을 권장함
  • DTaP-IPV-HepB-Hib 혼합백신으로 접종 시에는 동일 제조사의 백신으로 접종하도록 권장함
  • 다음에 해당하는 사람은 B형간염 바이러스에 노출될 위험이 높은 사람으로, 과거의 백신 완전 접종력이 없거나 이전의 면역상태를 모르는 경우는 검사를 통해 확인 후 B형간염 항체가 없다면 백신 접종을 권고함
    • B형간염 바이러스 만성 감염자의 가족
    • 혈액제제를 자주 수혈받아야 되는 환자(예: 혈우병, 재생불량빈혈, 백혈병 등)
    • 혈액 및 복막투석을 받는 환자
    • 주사용 약물 중독자
    • 의료기관 종사자
    • 수용시설의 수용자 및 근무자
    • 성매개질환의 노출 위험이 큰 집단
    • C형 간염, HIV 감염자
    • 당뇨 환자 및 만성 간질환자(예: 간경변증, 지방간, 자가면역 감염 환자 등)

B형간염 예방접종 후 이상반응에는 무엇이 있나요?

B형간염 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 주사 부위의 통증이며 미열, 발적, 경한 종창, 두통 등 경미한 이상반응이 나타날 수 있습니다. 드물게 중한 전신 이상반응 및 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.

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자주 묻는 질문