엠폭스(MPOX)
최종검토일 : 2025-01-20엠폭스(MPOX)는 원숭이두창 바이러스(Monkeypox virus)에 감염되어 발생하는
급성 발열, 발진성 질환으로 2022년 5월 이후 유럽과 북미를 중심으로 다수국가에서 풍토병 지역과 연관성이 없는 감염사례가 이례적으로 유행하여 환자가 증가하고 발생지역이 확대되고 있습니다.
※ 국내 발생 현황
예방접종 실시 기준 및 방법
[노출 전 접종]
[노출 후 접종]
접종 대상 : 18세 이상 감염 위험이 높은 성인(2007.12.31. 이전 출생자)
- (체류자 및 고위험군) 해외 엠폭스 노출 위험 국가·지역*에 방문·거주하며 활동**하는 과정에서 현지인과 밀접한 신체 접촉이 예상되는 자 및 고위험군
- * 엠폭스 검역관리 지역
- ** 보건의료 활동, 구호 활동, 대규모 행사 참여, 상업 활동
- (의료진 등) 엠폭스 환자를 치료하거나 치료할 예정인 의료진, 엠폭스 예방접종 시행기관 의료진, 엠폭스 진단검사 실험실 요원, 역학조사관
b형간염의 백신 별 신생아 및 영유아의 접종일정 엠폭스 검역관리지역 15개국(2025. 1. 1. 기준, 검역정책과) 르완다, 브룬디, 우간다, 중앙아프리카공화국, 케냐, 콩고, 콩고민주공화국, 가봉, 남수단, 앙골라, 잠비아, 카메룬, 탄자니아, 에티오피아, 짐바브웨 표를 좌우로 당기세요
접종 대상 : 18세 이상 감염 위험이 높은 성인(2007.12.31. 이전 출생자)
- 역학조사 결과 엠폭스 바이러스 관리대상 접촉자 중 노출 후 14일 이내인 접촉자
b형간염의 백신 별 신생아 및 영유아의 접종일정 분류 노출 후 기간 접종 권고 수준 관리대상 노출자 노출 4일 이내 권고* 노출 5∼14일 허용** 표를 좌우로 당기세요- * 권고: 접촉강도 및 노출 후 기간을 고려 시 예방 및 증상 완화를 위해 필요
- ** 허용: 접종의 이득이 명확하지 않아 예방접종 권고 대상은 아니나 본인이 희망하는 경우 접종 가능
접종 일정 및 방법
- 접종 횟수 : 2회(최소 4주 간격)
- ※ 과거 두창 백신을 접종한 경우, 1회 접종(1978년 이전 출생자는 두창 백신 접종 가능성이 있으므로 팔에 접종 흔적 확인 필요)
- 접종 용량
- 피내 접종 : 1.0mL
- 피하 접종 : 0.5mL
- 접종부위 및 방법
- 피내 접종 : 삼각근부위, 손바닥과 연결된 전완(volar surface of forearm), 견갑골 아래의 위쪽 등부위
- 피하 접종 : 상완
- ※ 피내 접종 우선 권고함
감염 경로
- 인수공통감염병으로 원숭이두창 바이러스에 감염된 동물(쥐, 다람쥐, 프레리도그와 같은 설치류 및 원숭이 등), 감염된 사람 또는 바이러스에 오염된 물질과 접촉할 경우 감염될 수 있으며, 태반을 통해 감염된 모체에서 태아로 수직감염 가능
- 감염된 동물‧사람의 혈액, 체액, 피부, 점막병변과의 직･간접 접촉
- 감염환자의 체액, 병변이 묻은 매개체(린넨, 의복 등) 접촉을 통한 전파
- 코, 구강, 인두, 점막, 폐포에 있는 감염비말에 의한 사람간 직접 전파
- 바이러스가 포함된 미세 에어로졸을 통한 공기전파가 가능하나 흔하지 않음
임상 양상
- 발열, 오한, 림프절 부종, 피로, 근육통 및 요통, 두통, 호흡기 증상(인후통, 코막힘, 기침 등) 등과 같은 증상이 나타나며, 보통 1~4일 후에 발진 증상이 나타남
- 발진은 얼굴, 입, 손, 발, 가슴, 항문·생식기 근처 등에서 나타남
- 발진은 대체로 반점부터 시작하여 여러 단계로(반점→구진→수포(물집)→농포(고름)→가피(딱지))로 진행되며 초기에는 뾰루지나 물집처럼 보일 수 있으며, 통증과 가려움증 동반하기도 함.
치료 방법
- 대부분 자연치료 또는 대증치료
- 필요시, 국가 비축 항바이러스제(테코비리마트) 치료 시행
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