대상포진(Herpes zoster)
최종검토일 : 2025-01-20대상포진은 피부분절을 따라서 수포성 발진이 발생하는 질환으로
수두-대상포진바이러스(Varicella-zoster virus, VZV)의 일차 감염 후 감각신경절에 잠복해 있던 바이러스가 재활성화되어 발생하는 질환입니다.
예방접종 실시 기준 및 방법
접종 대상
- 대상포진 약독화 생바이러스 백신 : 50세 이상의 성인
- 대상포진 재조합 백신
- 50세 이상의 성인
- 18세 이상에서 질병 혹은 치료로 인한 면역저하 또는 면역억제로 인하여 대상포진의 위험이 높거나 높을 것으로 예상되는 사람(예, 자가조혈모세포이식자, 고형암 환자, 혈액암 환자, 고형장기 이식 환자)
접종 일정 및 방법
- 조스타박스(약독화 생바이러스 백신)
- 접종 횟수 : 1회
- 접종 용량 : 0.65mL
- 접종부위 및 방법 : 상완 외측면에 피하주사
- 스카이조스터(약독화 생바이러스 백신)
- 접종 횟수 : 1회
- 접종 용량 : 0.5mL
- 접종부위 및 방법 : 상완 외측면에 피하주사
- 싱그릭스(재조합백신)
- 접종 횟수 : 2회 (2-6개월 간격)
- 접종 용량 : 0.5mL
- 접종부위 및 방법 : 삼각근에 근육주사
감염 경로
- 감각신경절에 잠복하고 있던 VZV가 재활성화되면서 발생
임상 양상
- 발진과 수포는 등신경뿌리 신경절이 분포하는 편측에 국한적으로 발생하며, 심한 통증과 지각 이상이 동반될 수 있음
- 침범된 신경절의 위치에 따라 다양한 증상과 합병증이 발생하고, 면역저하자에서 파종성 대상포진이 발생할 수 있음
- 합병증으로 대상포진 후 신경통이 흔하게 발생하며 연령이 많을수록 발생 빈도가 높음
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