b형헤모필루스인플루엔자(Haemophilus influenzae type b(Hib))
최종검토일 : 2025-01-20b형헤모필루스인플루엔자균(Haemophilus influenzae type b)은
뇌수막염, 후두개염, 폐렴, 관절염, 봉와직염 등 중증 침습성 감염 질환의 원인이 되며, 특히 5세 미만 소아에서 주로 발생합니다.
예방접종 실시 기준 및 방법
접종 대상
- 생후 2개월~59개월의 모든 소아
- 소아기에 접종을 받지 않은 침습성 Hib 감염의 위험성이 높은 5세 이상의 소아청소년 및 성인
- 기능적 또는 해부학적 무비증(겸상적혈구증, 비장 절제술 후)
- 면역결핍증(특히 IgG2 아형 결핍증)
- 악성 종양으로 인해 화학요법 또는 방사선 요법에 따른 면역저하
- HIV 감염(성인 제외)
- 초기 요소(early component) 보체결핍증
- 조혈모세포이식 등
접종 일정 및 방법
- 접종 백신 : Hib, DTaP-IPV/Hib, DTaP-IPV-Hib-HepB
- 접종 일정 : 생후 2, 4, 6, 12-15개월 총 4회 접종
- ※ DTaP-IPV/Hib, DTaP-IPV-Hib-HepB 혼합백신 사용 시 4차는 단독백신으로 접종
- ※ 생후 2개월에 접종을 시작하지 않은 경우 시작 연령에 따라 1-4회 접종하며 59개월까지 접종
- ※ 침습성 Hib 감염의 위험성이 높은 5세 이상의 소아청소년 및 성인은 연령에 따라 2개월 간격으로 1-2회 접종
- 접종 용량 및 방법 : 0.5mL, 근육주사사
- 접종 부위
- 영유아 : 대퇴부 전외측
- 소아 및 성인 : 삼각근 부위
감염 경로
- 주로 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 비말에 의해서 상기도를 통하여 몸 속으로 침입
임상 양상
- 침습성 질환의 가장 흔한 유형은 수막염(50~65%)
- 후두개염, 폐렴, 심낭염, 심내막염, 결막염, 골수염, 복막염, 고환 부고환염, 패혈성 혈전 정맥염 등
치료방법
- 침습성 감염이 의심되면 3세대 cephalosporin계 등의 항생제 치료를 즉시 시행
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