디프테리아(Diphtheria)
최종검토일 : 2025-01-20디프테리아균(Corynebacterium Diphtheriae) 감염 후
발생하는 급성, 독소(toxin) 매개성 호흡기 감염병입니다. 디프테리아는 온대기후 지역에서 상대적으로 발생율이 높으나 전 세계적으로 디프테리아 발생은 매우 드물며, 예방접종으로 국내에서는 1988년 이후부터는 환자가 발생하고 있지 않습니다.
예방접종 실시 기준 및 방법
접종 대상 : 모든 영유아 및 소아, 청소년 및 성인
접종 일정 및 방법 (영유아 및 소아)
- 접종 백신 : DTaP, DTaP-IPV, DTaP-IPV/Hib, DTaP-IPV-Hib-HepB
- 접종 일정
디프테리아 예방 백신 별 신생아 및 영유아의 접종일정 구분 표준접종시기 최소 접종 연령 백신 기초접종 1차 생후 2개월 4주 DTaP
(DTaP-IPV, DTaP-IPV/Hib, DTaP-IPV-Hib-HepB)2차 생후 4개월 4주 DTaP
(DTaP-IPV, DTaP-IPV/Hib, DTaP-IPV-Hib-HepB)3차 생후6개월 6개월 DTaP
(DTaP-IPV, DTaP-IPV/Hib, DTaP-IPV-Hib-HepB)추가접종 4차 생후 15-18개월 6개월 DTaP 5차 4-6세 - DTaP(DTaP-IPV) 6차 11-12세 - Tdap 7차 매 10년마다 접종 5년 Tdap 또는 Td 표를 좌우로 당기세요- ※ 기초접종 시에는 동일 제조사의 백신으로 접종하도록 권장함
- 접종 용량 및 방법 : 0.5mL. 근육주사
- 접종 부위
- 영유아 : 대퇴부 전외측
- 소아 : 삼각근 부위
접종 일정 및 방법 (청소년 및 성인)
- 접종 백신 : Tdap, Td
- 접종 일정(7세 이전 접종을 한번도 하지 않은 경우) : 0, 1, 6개월 간격으로 3회 접종
※ 적어도 한 번은 Tdap으로 접종. 가급적 첫 번째에 Tdap으로 접종 권장 - 접종 용량 및 방법 : 0.5mL. 근육주사
- 접종 부위 : 삼각근 부위
감염 경로
- 환자나 보균자와의 직접 접촉으로 주로 호흡기계를 통하여 전파
- 드물게 피부나 다른 병변의 분비물과의 직접 접촉에 의해 전파
임상 양상
- 잠복기: 2~5일을 지나 점진적으로 발병
- 침범 부위의 막 형성이 특징이며, 가장 흔한 발생부위는 인두와 편도부위임
- 초기 : 피로, 인두통, 식욕감퇴, 미열 등
- 합병증: 인후편도염, 후두염에 의한 기도폐색, 심근염, 신경염에 의한 마비
치료방법
- 주로 대량의 항독소 치료를 시행하며, 보조적으로 penicillin, erythromycin 등의 항생제 사용
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