B형간염(Hepatitis B)
최종검토일 : 2024-01-10B형간염 바이러스(Hepatitis B virus, HBV)에 감염되어
간에 염증이 발생하는 질환으로 경과에 따라 급성과 만성으로 구별할 수 있습니다.
급성 B형간염 중 5~10%가 만성 B형간염으로 진행되며 만성 B형간염이 지속되면 간경화증이나 간세포암으로 진행할 수 있습니다.
예방접종으로 국내 B형간염 바이러스 보유자가 많이 감소하였지만 미국 및 유럽의 여러 국가에 비해 아직도 많이 발생하고 있습니다.
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B형간염은 어떻게 전파되나요?
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B형간염 바이러스에 감염된 사람의 혈액이나 체액을 통해 전파됩니다.
주요 감염 경로는 주산기감염(B형간염 바이러스에 감염된 모체로부터의 감염), 오염된 혈액이나 체액에 의한 피부 및 점막을 통한 감염(수혈, 오염된 주사기에 찔리는 것, 혈액 투석, 침습적 검사나 시술 등), 성 접촉 등이 있습니다.- B형간염은 일상적인 활동(재채기, 기침, 껴안기, 음식 나눠먹기, 모유수유 등)으로는 전염되지 않음
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B형간염의 증상은 무엇인가요?
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급성 B형간염의 임상경과는 다른 간염 바이러스의 급성 경과와 구분이 불가능합니다. 대개 무증상 또는 다른 바이러스성 간염과 유사한 피로감, 식욕부진, 구역, 구토 등 비특이적인 증상과 우상복부 불편감, 쇠약감, 무기력, 황달, 옅은 색 또는 회색 변, 간의 압통과 종대 등이 나타날 수 있습니다.
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B형간염은 치료는 어떻게 하나요?
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급성 B형간염의 치료는 증상을 줄이기 위한 대증요법이 주된 치료법이며, 만성 B형간염에서는 항바이러스제 투약 등의 치료법이 있습니다.
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B형간염은 어떻게 예방하나요?
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B형간염 예방접종을 통해 B형간염을 예방할 수 있습니다.
접종대상 및 접종시기모든 신생아 및 영아에게 생후 0, 1, 6개월 일정으로 3회 접종
- 단, 모체가 B형간염 표면항원(HBsAg) 양성인 경우에는 면역글로블린(HBIG)과 B형간염 1차접종을 분만 직후(12시간 이내) 각각 다른 부위에 접종
- 출생 후 B형간염 단독백신으로 접종한 영아에게 생후 2, 4, 6개월에 DTaP-IPV-HepB-Hib 혼합백신으로 접종 가능하며, 이 경우 B형간염은 총 4회 접종됨(DTaP-IPV-HepB-Hib 혼합백신은 국가예방접종 지원 대상 백신이 아님)
단, B형간염 표면항원(HBsAg) 양성 산모로부터 태어난 영아에게는 별도의 지침이 있기 전까지 기존의5가 혼합백신(DTaP-IPV/Hib)과 B형간염 단독백신의 0, 1, 6개월 일정의 접종을 권장함 - DTaP-IPV-HepB-Hib 혼합백신으로 접종 시에는 동일 제조사의 백신으로 접종하도록 권장함
- 다음에 해당하는 사람은 B형간염 바이러스에 노출될 위험이 높은 사람으로, 과거의 백신 완전 접종력이 없거나 이전의 면역상태를 모르는 경우는 검사를 통해 확인 후 B형간염 항체가 없다면 백신 접종을 권고함
- B형간염 바이러스 만성 감염자의 가족
- 혈액제제를 자주 수혈받아야 되는 환자(예: 혈우병, 재생불량빈혈, 백혈병 등)
- 혈액 및 복막투석을 받는 환자
- 주사용 약물 중독자
- 의료기관 종사자
- 수용시설의 수용자 및 근무자
- 성매개질환의 노출 위험이 큰 집단
- C형 간염, HIV 감염자
- 당뇨 환자 및 만성 간질환자(예: 간경변증, 지방간, 자가면역 감염 환자 등)
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B형간염 예방접종 후 이상반응에는 무엇이 있나요?
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B형간염 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 주사 부위의 통증이며 미열, 발적, 경한 종창, 두통 등 경미한 이상반응이 나타날 수 있습니다. 드물게 중한 전신 이상반응 및 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.
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자주 묻는 질문
(금기 및 주의사항) 임신부의 접종 가능 여부
(특수한 경우의 접종) 체중이 2KG미만인 신생아의 경우
(특수한 경우의 접종) 혈액투석을 받는 신장질환자의 경우