결핵 예방접종(BCG) 안내
결핵예방을 위한 BCG 예방접종 잊지 말고 꼭 받으세요!

예방접종 이상반응 국가보상제도 안내
- BCG(피내용) 예방접종 후 이상반응이 발생하여 진료를 받은 경우 예방접종피해 국가보상 신청(진료비 중 본인부담금 30만 원 이상 일 경우에 한함)이 가능하며, 보상신청 방법 등 자세한 사항은 관할지역 보건소로 문의하시기 바랍니다.
- - BCG(경피용) 예방접종 후 이상반응이 발생하여 진료를 받은 경우 한국의약품안전관리원으로 보상신청이 가능하며(입원 등의 진료비가 30만원 이상일 경우), 보상신청 방법 등 자세한 사항은 한국의약품안전관리원(1644-6223)으로 문의하시기 바랍니다.
※ 이상반응 발생 시 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.

BCG 예방접종 후 관리
- 깨끗한 속옷(가능한 면종류)으로 갈아입고 접종부위를 깨끗하게 해줍니다.
- 몽우리에 생긴 고름은 짜지 않습니다. 고름이 많으면 소독된 솜으로 깨끗이 닦아주고 통풍이 잘 되게 해줍니다.
- 접종부위에 궤양이 생기더라도 약을 바르거나 반창고 등을 붙이지 않도록 합니다.

BCG 예방접종 후 나타날 수 있는 이상반응
- 국소 농양
백신을 피하층에 주입 시 발생하며, 접종 부위에 궤양이 생기고 고름이 생길 수 있습니다. 대부분 자연치유 되므로 병변을 깨끗이 닦아 주고, 연고, 항생제, 결핵약 투약, 수술은 필요하지 않습니다.
※ 단 2차 세균감염이 발생하는 경우는 치료가 필요합니다.

- 림프절염
겨드랑이나 목의 림프절 비대가 BCG 예방접종 후 2주∼1년 이내에 발생할 수 있으며 통증은 없습니다. 대개 수개월 이내에 자연히 없어지나 1년 이상 남아있을 수도 있으며 특별한 치료는 필요하지 않습니다.
※ 단 화농성 림프절염으로 진행하거나 2차 세균감염이 발생하는 경우는 치료가 필요합니다.

- 기타 이상반응
접종부위 무통성 궤양이나 켈로이드와 같은 국소 이상반응과 매우 드물게 전신 파종성 BCG 감염증, 골수염 등이 나타날 수 있습니다.

결핵(BCG) 예방접종
- 우리나라 결핵 발생률은 인구 10만 명당 70명으로 OECD국가 중 가장 높은 발생률(일본의 4.7배, 미국의 22.6배)을 보이고 있습니다(Global Tuberculosis Report 2018. WHO)
- 공기를 통한 결핵균의 감염에 의해 발생하는 질환으로 결해 ㄱ환자의 기침이나 재채기를 통해 호흡기 분비물에 있는 결핵균이 전파되어 감염됩니다.
-영유아의 경우 결핵균에 노출되면 결핵 뇌수막염, 파종성 결핵 등 중증 결핵이 발생할 가능성이 높으며, 이러한 중증 결핵은 BCG 예방접종을 통해 예방할 수 있습니다.
접종대상: 모든 영유아(만 5세 미만)
권장접종시기: 생후 4주 이내 1회 접종

국가예방접종 지원사업
- 영유아의 건강한 성장을 위해 신생아 때부터 만 12세까지 BCG(피내용) 예방접종을 포함한 총 17종의 국가예방접종을 무료로 지원하고 있습니다.
- 지정 의료기관은 예방접종도우미(https://nip.cdc.go.kr) 홈페이지 또는 모바일 앱에서 확인하세요.

BCG 예방접종 종류
- BCG 예방접종은 접종방법에 따라 피내접종과 경피접종으로 구분됩니다.
- 우리나라는 국가예방접종으로 피내접종 방법으로 접종할 것을 권장하고 있으며, 세계보건기구(WHO)에서도 피내접종을 권장하고 있습니다(WHO position paper on BCG vaccine, Feb. 2018)

BCG(피내접종) 예방접종 후 정상 경과과정
접종 직 후: 접종 부위가 부풀어 올랐다가 10∼15분이 지나면 없어진다.
1~2주: 아무 소견도 보이지 않는다.
2~4주: 접종부위에 붉은 점이 나타나고 몽우리가 생겨 점점 커지고 단단한 결절(10mm)이 된다. 이 후 결절이 부드러워지면서 농주머니가 만들어진다.
간혹 이 시기에 겨드랑이나 목 부위의 림프절이 멍울로 만져지는 경우가 있는데 ‘화농성 림프절염’으로 진행하지 않으면 치료가 불필요하고, 보통 수개월 이내에 없어지나 드물게 1년까지 지속될 수 있다.
4~6주: 농주머니를 덮고 있는 피부를 뚫고 고름이 나오기도 하며 궤양을 형성한다.
6~9주: 궤양이 아물면서 딱지(가피)가 형성되고 이때 딱지를 누르면 고름이 나오며, 이후 점차 고름이 나오지 않게 된다.
9~12주: 딱지가 떨어지고 2~3mm크기의 반흔을 남기며 아문다.